陈继英,唐东兴.常用血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响.[J].中南医学科学杂志.,2014,42(2):178-180. |
常用血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响 |
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投稿时间:2013-11-29 |
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中文关键词: 残余肾功能 血液透析滤过 血液灌流 血液透析 |
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目的回顾性分析采用3种常用血液净化方式进行维持性血液透析(MHD)患者的临床资料,观察其治疗6个月后患者残余肾功能(RRF)的变化。方法回顾性选择维持性血液透析患者54例,按照治疗方法分为低通量血液透析治疗组(LFHD组)、血液透析联合血液透析滤过治疗组(HD+HDF组)和血液透析联合血液灌流治疗组(HD+HP组)。分析其临床资料,比较3组治疗前后血、尿肌酐、尿素水平,通过公式计算RRF;比较透析前、后患者残余肾功能及β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激(PTH)水平的变化。结果治疗前LFHD组、HD+HDF组和HD+HP组患者RRF差异无统计学意义(P>0.05),治疗6月后3组患者RRF均较治疗前明显减低(P<0.05);其中LFHD组下降最显著,与HD+HDF组和HD+HP组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后HD+HDF组RRF与HD+HP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者透析前β2-微球蛋白、PTH差异无统计学差异(P>0.05),治疗6个月后HD+HDF、HD+HP组β2-微球蛋白、PTH水平明显低于LFHD组(P<0.05);HD+HDF组与HD+HP组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论MHD患者透析过程中RRF均有下降,但HD+HDF组及HD+HP组RRF下降程度明显低于LHHD组,提示HD联合HDF治疗和HD联合HP治疗比单纯LFHD治疗能延缓患者RRF的减退。 |
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