段雪琴,谭滇湘,曹克刚.三种全麻药对胃癌根治术病人围手术期糖代谢、IL-6和皮质醇的影响.[J].中南医学科学杂志.,2008,(4):. |
三种全麻药对胃癌根治术病人围手术期糖代谢、IL-6和皮质醇的影响 |
Effects of General Anesthetics on Glycometabolism, Serum IL - 6 and Cortisol in Gastric Cancer for Radical Operations During the Perioperative Process |
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DOI: |
中文关键词: 异丙酚 依托咪酯 异氟醚 胃癌根治术 血糖 胰岛素 皮质醇 |
英文关键词:IL-6 |
基金项目: |
段雪琴 谭滇湘 曹克刚 |
衡阳市中心医院麻醉科,湖南衡阳421001 |
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中文摘要: |
目的 探讨异丙酚、依托咪酯和异氟醚对胃癌根治术病人围手术期糖代谢、血清白细胞介素-6和皮质醇的影响.方法 30例拟行胃癌根治术的病人,随机等分为异丙酚组(A组)、依托咪酯组(B组)和异氟醚组(C组).分别于麻醉前5min(T1)、麻醉后60min(T2)、术后30min(%)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)抽取病人的静脉血,采用放射免疫技术测定血清IL-6、皮质醇、胰岛素含量;用血糖检测仪测定血耱.结果 随着麻醉的延长,血糖逐渐增加(P<0.01).胰岛素逐渐减少(P<0.01),在T3时点血糖达最高、胰岛素达最低;各时点A组的血糖和胰岛素变化均小于B、C组(P<0.05).各组血清IL-6含量随着麻醉时间的延长逐渐升高,在T4时点达到最高峰,以后逐渐下降;T3、T4时点A、C组IL-6低于B组(JP<0.05),T5时点A组IL-6低于B、C组(P<0.001).随着麻醉时间的延长,A、C组皮质醇逐渐升高,在T3时点达到最高峰,B组逐渐下降,在T4时点达到最低;但在T5时点A组皮质醇低于B、C组(P<0.01).结论 异丙酚对机体内分泌系统的影响最小,对围手术期强烈的应激反应抑制效果最好,异丙酚全静脉麻醉是胃癌根治术较理想的麻醉选择. |
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