| 刘卫华,翁浩,杜良琴.小儿全麻气道高敏性2例.[J].中南医学科学杂志.,2006,(5):. |
| 小儿全麻气道高敏性2例 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 小儿全麻 气道高敏性 气管插管 |
| 英文关键词: |
| 基金项目: |
| 刘卫华 翁浩 杜良琴 |
| [1]十堰市郧阳医学院附属东风医院麻醉科 [2]十堰市郧阳医学院附属东风医院麻醉科 湖北十堰 [3]湖北十堰 |
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| 中文摘要: |
| 气道对于外来异物刺激有一种保护性反射,小儿尤其常见,它给临床麻醉带来一定的风险性。作者近日遇到了2例小儿气道高敏性的病例,现报到如下。1病案报告病例1:患儿,男,13月,体重9 kg,由于左颌下淋巴管瘤,拟在气管插管全麻下行左颌下肿物切除术,患儿既往曾在他院行气管插管全麻手术,麻醉失败。最近无呼吸道感染,发热,咳嗽等病史。患儿行基础麻醉,肌肉注射ketamine 50 mg,Atropine 0.1 mg抱入室,心电监护后,经静脉注射Madazolam 1.5 mg,Fentany l20μg,Scoline 15 mg,面罩给氧无阻力,经口置入小号喉镜,挑起会厌,未发现声门裂,调整喉镜,仍未发现声门裂,用ID=4.0号气管导管试插,失败,面罩加压给氧,阻力大,这时患儿氧饱和度进行性下降,很快从100%降至75%以下,心率进行性下降,一度由125次/min降至50次/min,紧急用50 mL注射器针头经环甲膜穿刺,口对针头人工呼吸,静脉推注地塞米松5 mg,此时患儿缺氧随即得到改善,心率加快到130次/min,生命体征平稳。再次静脉注射ketamine 20 mg,propofe20 mg,Scoline 1... |
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