李京湘,向鹏,印达宁,丁有才,石中辉.重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治.[J].中南医学科学杂志.,2006,(1):132-134. |
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治 |
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投稿时间:2005-10-11 |
DOI: |
中文关键词: 颅脑损伤 手术 脑膨出 |
英文关键词: |
基金项目: |
李京湘 向鹏 印达宁 丁有才 石中辉 |
长沙市中心医院神经外科,湖南长沙410004 |
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中文摘要: |
目的探索重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法采用标准大骨瓣开颅,先钻一骨孔清除部分血肿,翻大骨瓣后,先行硬膜悬吊再剪开,若硬膜张力高,则分次剪开硬膜,逐步清除血肿及坏死组织,若出现急性脑膨出,找出原因,并及时作出相应的处理,再行关颅.切忌盲目快速关颅.结果以GOS评分为标准,随防6个月,恢复良好4例(8%),中残5例(10%),重残10例(20%),死亡31例(62%).结论迟发性颅内血肿及急性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的常见原因,但只要及时发现,找出原因并作出正确的处理,是完全可以降低重残率及病死率. |
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