刘湘杰,王远胜,阳兴.非静脉转流下原位肝移植手术的循环管理.[J].中南医学科学杂志.,2005,(3):404-405. |
非静脉转流下原位肝移植手术的循环管理 |
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修订日期:2005-04-08 |
DOI: |
中文关键词: 肝移植 多巴胺 抑肽酶 腔静脉阻断 循环系统 |
英文关键词: |
基金项目: |
刘湘杰 王远胜 阳兴 |
广东省江门市中心医院 广东江门529070
(刘湘杰,王远胜) ,广东省江门市中心医院 广东江门529070(阳兴)
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中文摘要: |
目的观察非静脉转流下原位肝移植手术(OLT)围手术期体、肺循环的变化。方法将14例晚期肝病患者,ASAⅢ~Ⅳ级,择期行OLT手术,麻醉后即多巴胺2μg/kg·min、速尿2μg/kg·min、抑肽酶20万u/h持续微泵输入。腔静脉阻断后和开放后去甲肾上腺素、肾上腺素0.2~0.4μg/kg.次静脉推注。记录病人在无肝前期、腔静脉阻断时、腔静脉开放时、新肝期5min、新肝期30min、术毕的HR、SP、DP、CVP、PAP。结果与术前值比较,在腔静脉阻断时HR增快(P<0.05),SP、DP无明显变化,CVP下降(P<0.01),PAP略高(P<0.05)。在腔静脉开放时、新肝期5min,各观察指标均有显著变化。新肝期30min开始趋于正常。结论在非静脉转流下原位肝移植手术中血管活性药及相关药物的合理使用能保持循环系统的相对稳定。 |
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