申琳.腭裂修复术后出血的鉴别与护理.[J].中南医学科学杂志.,2001,(6):703-703,705. |
腭裂修复术后出血的鉴别与护理 |
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中文关键词: 腭裂修复术 术后出血 并发症 麻黄素 肾上腺素 |
英文关键词: |
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申琳 |
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中文摘要: |
先天性腭裂修复术是口腔颌面外科较常见的手术,术后出血是其主要并发症,有资料表明大约占3.6%。本文收集384例,其中术后出血33例,发生在术后4-6h内,发现出血及时正确处理尤为重要。根据我科多年的观察和处理经验,我们认为切口的正常渗血量少,为淡红色口水随唾液流出并逐渐消失;而异常出血量较多,从口鼻流出或涌出,呈鲜红的未凝固的血液,少数病人可将血液吞进消化道而造成无出血的假象。故发现病人频繁吞咽动作时应考虑出血可能,对于量少较轻微的异常出血,首先找到出血部位,口腔内出血可用浸有0.1肾上腺素的棉球或纱球压迫止血或考虑缝合止血;鼻腔出血可用1%麻黄素滴鼻,鼻前庭出血可用麻黄素纱条或明胶海棉止血。严重切口出血,立即通知医生,同时嘱患者者侧卧,吸净口腔或鼻腔内的积血(动作要轻,吸管插入不宜过深),备好气管切开包、碘仿纱条等用物,密切观察呼吸,血压及血氧饱和度的变化。配合医生及时止血,我们通过对384例腭裂修复术病人的观察和护理,使其中异常出血的33例病人得到及时止血,无1例导致休克或呼吸意外,治愈率达到100%。 |
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