| 李明礼.喉切除术和颈淋巴结清扫术后假喉的重建.[J].中南医学科学杂志.,1979,(1):. |
| 喉切除术和颈淋巴结清扫术后假喉的重建 |
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| 李明礼 |
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| 喉切除术后声音的恢复是一个重要的课题。1970年Arslan和Serafini介绍一种喉重建的新的手术方法,这方法就是在全喉切除后把气管与舌骨缝合起来。本文作者在4个会厌癌患者身上选择了这种手术,这种手术方法介绍如下: 局麻下,通过环甲膜行气管切开术。然后作一曲棍形切口行常规颈淋巴结清扫术。沿中线切开深筋膜,向外牵拉肌肉,沿中线切开甲状软骨膜,将软骨膜瓣向外侧游离直到咽缩肌群。切开甲状腺峡,暴露气管到第五环。可以由上方通过会厌前区或由下方通过环甲膜进入喉部。作喉切除术,尽可能保留更多未被累及的梨状窝及环后区粘膜,开始重建假喉。气管切开的部位又移到第五环。通过钝性分离,使气管更加活动。向前倾斜地保留一部 |
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